Противопоказания для диализа

- Активный туберкулез легких и других внутренних органов.

Усиление кровообращения вызывает распространение микобактерий туберкулеза по всему организму, что приведет к ухудшению состояния. А опасность заражения окружающих создает для больных туберкулезом невозможность посещения центров гемодиализа.

- Злокачественные опухоли.

Гемодиализ может способствовать появлению метастазов раковых опухолей, так как усиленный кровоток разносит злокачественные клетки по телу.

- Хроническая сердечная недостаточность, первые месяцы после инфаркта миокарда.

При гемодиализе может возникнуть дисбаланс калия, кальция и магния и другие изменения химического состава крови. Результатом этого может стать нарушение сердечного ритма и остановка сердца. А застой крови при сердечной недостаточности связан с риском образования тромбов и их отрывом во время гемодиализа.

- Злокачественная артериальная гипертензия.

У больных тяжелой формой гипертонии процедура гемодиализа может спровоцировать кратковременное повышение давления, связанное со спазмом сосудов. Результатом могут стать инсульт или инфаркт миокарда.

- Возраст старше 80 лет или старше 70 при наличии сахарного диабета.

Это связано с возрастными нарушениями сердца и сосудов. Вены не обеспечивают достаточный поток крови для диализа и могут не выдержать дополнительной нагрузки. К тому же у таких пациентов из-за атрофии сосудов практически невозможно выделить участок вены для регулярного проведения процедур.

- Заболевания крови – нарушения свертываемости крови, лейкоз, апластическая анемия.

При прохождении крови через диализатор ее клетки могут повреждаться, что усиливает анемию. Введение гепарина снижает свертываемость крови и повышает опасность внутреннего кровотечения.